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Protection sociale

Assurance maladie auto-entrepreneur 2026

Remboursements de soins, arrêt maladie, maternité : tout ce que les auto-entrepreneurs doivent savoir sur leur couverture santé en 2026.

Remboursements de soins

Identiques au salarié. Médecin, médicaments, hospitalisation remboursés normalement par la Sécu.

⚠️

Arrêt maladie (IJ)

Possible après 1 an d'activité et CA minimum. Montant souvent inférieur à celui d'un salarié.

ℹ️

Mutuelle complémentaire

Non obligatoire légalement, mais indispensable pour couvrir le ticket modérateur et les dépassements.

Indemnités journalières en cas d'arrêt maladie

Conditions d'accès

Exercer depuis au moins 1 an à la date de l'arrêt
CA annuel minimum déclaré (≈ 4 046 € pour les services en 2026)
Arrêt prescrit par un médecin
Moins d'1 an d'activité = pas d'IJ
CA nul ou inférieur au seuil = pas d'IJ

Montant des IJ 2026

Délai de carence3 jours
Base de calculRevenu moyen des 3 dernières années / 365
IJ maximum/jour≈ 65 €/j (plafond 2026)
IJ pour CA 40k€≈ 37 €/j (estimation)
IJ minimum≈ 10,88 €/j

À titre de comparaison, un salarié perçoit ~50 % de son salaire journalier brut plafonné.

Congé maternité et paternité

Congé maternité (auto-entrepreneuse)

Allocation repos maternel≈ 3 666 €/an (services) · versée en 2 fois
IJ maternité≈ 65 €/j · pendant 112 jours min.
Congé obligatoire8 semaines minimum (2 avant + 6 après)
Condition d'accès6 mois d'activité minimum + CA minimum

Congé paternité (auto-entrepreneur)

Durée25 jours (naissance simple) · 32 jours (naissances multiples)
IJ paternité≈ 65 €/j (même calcul que maladie)
Obligation11 premiers jours obligatoires
Condition1 an d'activité + CA minimum

Questions fréquentes

Un auto-entrepreneur est-il couvert par l'Assurance Maladie ?

Oui, intégralement. Les auto-entrepreneurs bénéficient de la même couverture maladie que les salariés pour les remboursements de soins (médecin, médicaments, hospitalisation). Les remboursements de la Sécurité Sociale sont identiques. La différence principale concerne les indemnités journalières en cas d'arrêt maladie.

Un auto-entrepreneur touche-t-il des indemnités en cas d'arrêt maladie ?

Oui, mais sous conditions. Pour percevoir des indemnités journalières (IJ), vous devez : avoir exercé votre activité depuis au moins 1 an, et avoir déclaré un CA annuel minimum (environ 4 046 € pour les services en 2026). Le montant des IJ est calculé sur votre revenu moyen des 3 dernières années, avec un plafond. Les IJ sont généralement inférieures à celles des salariés.

Quelle est la couverture maternité pour une auto-entrepreneuse ?

Une auto-entrepreneuse bénéficie d'une allocation forfaitaire de repos maternel (environ 3 666 € en 2026 pour les services BNC) et d'une indemnité journalière forfaitaire pendant la durée du congé obligatoire (minimum 8 semaines). Conditions : avoir exercé depuis au moins 6 mois et avoir un CA minimum.

Faut-il souscrire une mutuelle en tant qu'auto-entrepreneur ?

Aucune obligation légale, mais c'est fortement recommandé. La Sécurité Sociale ne rembourse qu'une partie des soins. Sans mutuelle, vous payez le ticket modérateur et les dépassements d'honoraires à votre charge. Les offres mutuelle pour indépendants démarrent à environ 30–60 €/mois selon l'âge et les garanties.

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